提到蛀牙，多数人想到的是孩子和年轻人吃糖——但老年人有一种高发的蛀牙长在牙根上，叫根面龋：牙龈退缩后暴露的牙根面没有釉质保护，清洁稍不到位就龋坏，而且进展快、位置隐蔽、常常多颗同时发生。家有老人的这篇要读：讲清根面龋的识别、预防和处理。
为什么老年人容易发生根面龋？
- 牙龈退缩：牙周问题或增龄导致牙根面暴露（牙根面没有釉质，抗酸能力弱）；
- 唾液减少：年龄与常用药物（降压药、抗抑郁药等）使唾液分泌下降——唾液是天然的自洁与再矿化系统；
- 手部灵活性下降：刷牙质量下滑，邻面尤其清不干净；
- 戴活动假牙者：基牙与卡环周围是清洁盲区。
识别信号
- 牙颈部（牙龈边缘处）出现黄褐色/黑褐色斑或凹陷；
- “楔状缺损”处变色加深、敏感加重；
- 假牙基牙周围反复色素与软垢堆积；
- 冷热敏感位置固定且逐渐加重。
预防与处理
- 清洁升级：软毛牙刷+含氟牙膏，配合牙缝刷/冲牙器照顾邻面和根面；手不灵活者电动牙刷+定期家属协助检查；
- 定期涂氟：老年人根面涂氟是循证的预防手段（遵医嘱频率）；
- 发现根面龋尽早充填——根面龋进展接近牙髓的速度比咬合面龋快，位置深的治疗更复杂；
- 控制全身因素：血糖稳定、与内科医生沟通减少致口干药物（如可行）、增加饮水量；
- 活动假牙佩戴者按规范清洁假牙与基牙，定期复查。
常见问题（FAQ）
根面龋一定要补吗？老年人心脏不好能治疗吗？
根面龋进展快且靠近牙髓，建议尽早充填；有基础病的老人，医生会评估并在必要时联系内科协作——大多数老人都能安全完成常规补牙。
抗敏感牙膏对根面龋有用吗？
抗敏感牙膏缓解症状但不能治疗龋坏——敏感位置固定加深时必须检查，别用牙膏”扛”。
多长时间检查一次合适？
有根面龋史或戴活动假牙的老人建议 3–6 个月一次；健康老人半年一次。
介休铂菲特口腔诊所
地址：山西省晋中市介休市新安街正达小区 25 号
电话：15503671210（建议到诊前电话预约）
诊疗项目：口腔检查、洁牙、补牙、根管治疗、牙周治疗、儿童齿科、牙齿矫正、种植牙
本文由介休铂菲特口腔诊所整理，执业医师闫晶晶审核。内容仅为口腔健康科普，不构成诊疗建议，具体方案以到店面诊、医生检查后为准。