刷牙时冷水一激，牙颈部（靠近牙龈的位置）一阵尖锐的酸软；照镜子发现牙颈部有一道横向的”小沟”——这是楔状缺损：牙颈部被长期”磨”出来的 V 形缺损。它多见于尖牙和前磨牙区，惯用手的对侧更明显。这篇讲清楔状缺损的成因、危害和修复方式。
楔状缺损怎么”磨”出来的？
成因是多因素叠加：横向拉锯式刷牙的机械磨损（主因）+ 牙颈部的釉质本来就薄 + 酸性环境（酸蚀）+ 咬合力在颈部的应力集中。多年的横向大力刷牙，就像水滴石穿，在牙颈部”锯”出一道沟。
深度不同，处理不同
- 浅缺损（只有敏感）：改正刷牙方式+抗敏感牙膏，观察；
- 中等深度（明显沟槽、反复敏感）：充填修复（树脂填平沟槽），消除敏感与继续磨损；
- 深缺损（接近或伤及牙髓）：先根管治疗再做冠保护；
- 已导致牙龈退缩：同区域常有牙龈退缩，需牙周评估是否需膜龈手术。
刷牙方式的纠正（止损关键）
- 改用软毛小头牙刷；
- 放弃横向拉锯，改用小幅度水平颤动（巴氏）或竖向转动；
- 力度控制：刷毛贴牙面不外翻为准——”刷得干净”靠方法不靠力气；
- 习惯改正后，中度以内的缺损进展会停止。
常见问题（FAQ）
楔状缺损补牙能用多久？
树脂充填的寿命与缺损大小、咬合力、刷牙习惯改正情况相关——数年到更久；不改正刷牙方式，充填体边缘仍可能再次缺损。
缺损一定要补吗？浅的可以不管吗？
浅且无症状者可以观察+改方法；出现敏感、沟槽加深、或接近牙髓的应充填——深度判断交给医生检查。
为什么右手刷牙的人左侧缺损更明显？
右手持刷时对左侧牙面的施力角度更”顺”，磨损更重——这是楔状缺损分布的经典规律，也提示检查时别忘了对侧。
介休铂菲特口腔诊所
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诊疗项目：口腔检查、洁牙、补牙、根管治疗、牙周治疗、儿童齿科、牙齿矫正、种植牙
本文由介休铂菲特口腔诊所整理，执业医师闫晶晶审核。内容仅为口腔健康科普，不构成诊疗建议，具体方案以到店面诊、医生检查后为准。